También llamada Prueba del lazo o torniquete, consiste en
mantener elevada la presión en un miembro por un periodo de 5 minutos, con un
lazo o el manguito inflable del Tensiómetro como para medir la T.A. y
comprimirlo con una presión menor que la sistólica pero mayor que la diastólica
para producir estasis sanguínea en las vénulas y capilares.
Material a estudiar:
Observación de la piel luego de interrumpir la circulación
venosa. Se realiza el recuento de las petequias (pequeñas manchas hemorrágicas
en un círculo de 5 cm de diámetro) normalmente no se debe producir más de 5
petequias por debajo de la compresión, especialmente en la cara palmar del
antebrazo próxima al manguito neumático. Más de diez petequias, y sobre todo
extendidas más allá del cuarto superior del antebrazo es patológico.
Tiempo insumido al
paciente:
5 a 10 minutos.
Finalidad:
Determinar la fragilidad de las paredes capilares, estimar
la tendencia a la hemorragia. Ayuda a reconocer la trombocitopenia.
Preparación previa:
No es necesaria. No repetir en el mismo miembro antes de los
7 días.
Resultados:
Valores normales:
Ninguna petequia o hasta diez petequias en un área de 5 cm.
Escala para informar el número de petequias:
0 a 10 = 1+
10 a 20 = 2+
20 a 50 = 3+
50 o más petequias = 4+
Valores aumentados:
Pueden indicar coagulación intravascular difusa, disminución
del fibrinógeno, disminución de la protrombina, deficiencia del factor VII,
trombocitopenia, tromboastenia, enfermedad de Von Willebrand, deficiencia de
vitamina K. Y puede estar asociado a afecciones no relacionadas con los
trastornos de la coagulación como: escarlatina, hipertensión, diabetes, gripe,
sarampión, escorbuto.
También es anormal la prueba en las trombopatías quizá
debido a que por falla plaquetaria no hay vasoconstrucción adecuada ni
formación de trombo blaco.
Confiabilidad:
Buena.
Medicamentos que
pueden alterar los resultados:
Corticoesterides.
Resultados
Paciente 1: 1+
