Prueba de Rumpel Leede

También llamada Prueba del lazo o torniquete, consiste en mantener elevada la presión en un miembro por un periodo de 5 minutos, con un lazo o el manguito inflable del Tensiómetro como para medir la T.A. y comprimirlo con una presión menor que la sistólica pero mayor que la diastólica para producir estasis sanguínea en las vénulas y capilares.

Material a estudiar:

Observación de la piel luego de interrumpir la circulación venosa. Se realiza el recuento de las petequias (pequeñas manchas hemorrágicas en un círculo de 5 cm de diámetro) normalmente no se debe producir más de 5 petequias por debajo de la compresión, especialmente en la cara palmar del antebrazo próxima al manguito neumático. Más de diez petequias, y sobre todo extendidas más allá del cuarto superior del antebrazo es patológico.

Tiempo insumido al paciente:

5 a 10 minutos.

Finalidad:

Determinar la fragilidad de las paredes capilares, estimar la tendencia a la hemorragia. Ayuda a reconocer la trombocitopenia.

Preparación previa:

No es necesaria. No repetir en el mismo miembro antes de los 7 días.

Resultados:

Valores normales:

Ninguna petequia o hasta diez petequias en un área de 5 cm. Escala para informar el número de petequias:

0 a 10 = 1+

10 a 20 = 2+

20 a 50 = 3+

50 o más petequias = 4+

Valores aumentados:

Pueden indicar coagulación intravascular difusa, disminución del fibrinógeno, disminución de la protrombina, deficiencia del factor VII, trombocitopenia, tromboastenia, enfermedad de Von Willebrand, deficiencia de vitamina K. Y puede estar asociado a afecciones no relacionadas con los trastornos de la coagulación como: escarlatina, hipertensión, diabetes, gripe, sarampión, escorbuto.

También es anormal la prueba en las trombopatías quizá debido a que por falla plaquetaria no hay vasoconstrucción adecuada ni formación de trombo blaco.

Confiabilidad:

Buena.

Medicamentos que pueden alterar los resultados:

Corticoesterides.

Resultados

 

Paciente 1: 1+